Chlad ranní mlhy (002)

Úvod

Chlad ranní mlhy (002), alternativně YIN QIAO JIE DU WAN (mod.), je tradiční čínská bylinná směs určená pro rychlé nasazení při začátku akutních infekcí horních cest dýchacích. Typicky se hodí na stavy s náhlým škrábáním a pálením v krku, bolestí v krku se zarudnutím a otokem, zvýšenou teplotou až horečkou, bolestí hlavy a příznaky „nachlazení z větru a horka“ – rýma, kýchání, pálení v nose, suchost v krku, žízeň. V moderní praxi je to jedna z nejpoužívanějších směsí na virózy, chřipkové stavy, počínající angíny, sluneční kopřivku či akutní alergické reakce s postižením nosohltanu. Produkt je vhodný pro dospělé a starší děti, zejména na první 1–3 dny obtíží, kdy jsou projevy nejostřejší.

Z pohledu TČM směs uvolňuje povrch (JIE BIAO 解表), rozptyluje horký vítr (FENG RE 风热), ochlazuje horký toxin (RE DU 热毒) a chrání jinové tekutiny. Včasným nasazením pomáhá „zastavit škodlivinu na povrchu“, aby nepronikla do hlubších vrstev plic (Fei 肺). Níže najdete původ receptury, účinky, složení a praktické dávkování, aby byl Chlad ranní mlhy použit účelně a bezpečně.

Původ a historie

Základní recepturou je klasická směs Yin Qiao San (银翘散) z období dynastie Qing, popsaná ve spisech školy „teplých nemocí“ Wen Bing. Autory jsou Wu Jutong a následovníci, kteří rozpracovali léčbu nákaz pronikajících „teplým větrem“ přes nosohltan a plíce. Tradiční indikace: napadení „FENG RE 风热“ v povrchové vrstvě – bolest v krku, žízeň, mírná zimnice a výraznější horečnost, bolest hlavy, mírný kašel, zarudlý krk a oči. Varianta YIN QIAO JIE DU WAN (mod.) je moderně upravená forma ve formě koncentrovaných tablet, která akcentuje ochlazení horkého toxinu (RE DU 热毒) a podporu krku při akutním zánětu.

Z pohledu tradiční čínské medicíny

Uvolňuje povrch (JIE BIAO 解表) a rozptyluje horký vítr (QU FENG RE 祛风热).
Ochlazuje horký toxin (QING RE JIE DU 清热解毒), pročišťuje plíce (QING FEI 清肺) a prospívá krku (LI YAN 利咽).
Hlavní disharmonie: FENG RE 风热, RE DU 热毒 v oblasti Wei Qi (povrch), časné stadium Wen Bing (teplé nemoci).
Tropismus: Plíce (Fei 肺), Srdce (Xin 心) a Žaludek (Wei 胃) – vstupní brány hrdla a nosohltanu.
Typické projevy: akutní nástup bolesti v krku se zarudnutím a pálením, horečka spíše než zimomřivost, žízeň, mírný suchý kašel nebo kašel s málem hlenu, bolest hlavy, citlivost krku a mandlí, někdy červené oči, sluneční kopřivka či akutní alergický kýchací záchvat.

Z pohledu moderního použití

Praktické situace: začátek virové infekce, sezónní „chřipkové“ období, náhlé škrábání a pálení v krku, první den rýmy s pálením v nose, bolestivě zarudlé mandle, akutní dětské exantémy (spalničky, zarděnky, příušnice – podpůrně dle tradice), sluneční urtikarie a některé akutní alergické projevy HCD.
Synergie směsi: květy a listy s povrchovým účinkem (Lonicera – Jin Yin Hua, Forsythia – Lian Qiao) silně „vynášejí“ horký toxin z povrchu. Podpůrné byliny (Bo He, Niu Bang Zi, Jing Jie, Dan Dou Chi) rozptylují vítr a uvolňují hrdlo. Ochlazující složky (Jing Jie/Bai Zhi či Huo Xiang/Ban Lan Gen v moderních modifikacích – dle výrobce) doplní protizánětlivý efekt; Glycyrrhiza (Gan Cao) harmonizuje a zklidňuje krk. Tím se dosahuje rychlé úlevy bez nadměrného vyčerpání Qi.

Složení a účinné látky

Logika tradičního složení Yin Qiao San staví na ose císař–ministr–asistent–posel: císařské byliny Jin Yin Hua a Lian Qiao ochlazují horký toxin a řeší krk; ministři Bo He, Niu Bang Zi a Jing Jie/Chan Tui uvolňují povrch a krk; asistenti podporují pročištění plic a žízeň (Lu Gen), případně směs vedou k hlavě a hrdlu (Jie Geng); posel Gan Cao harmonizuje a tlumí bolest v krku. Modifikace „YIN QIAO JIE DU WAN“ výrobce TCM Herbs tradičně vychází z tohoto jádra; jednotlivé poměry se mohou lišit dle šarže.

Zimolez japonský – Květ / Jin Yin Hua (金银花)
- Účinné látky / klíčové vlastnosti: Fenolické kyseliny (chlorogenová), flavonoidy; silné „qing re jie du“
- Role ve směsi: Císař – ochlazuje horký toxin, zklidňuje krk
Zlatice převislá – Plod / Lian Qiao (连翘)
- Účinné látky / klíčové vlastnosti: Lignany (forsythiaside), fenylethanoidy; antimikrobiální
- Role ve směsi: Císař – rozptyluje horký vítr a toxin
Máta peprná (asijská máta polní) – Nadzemní část / Bo He (薄荷)
- Účinné látky / klíčové vlastnosti: Menthol, menthone; uvolňuje povrch, zklidňuje hrdlo
- Role ve směsi: Ministr – rozptyluje FENG RE, osvěžuje
Brutnák/Řepice sepraná – Semeno lopuchu / Niu Bang Zi (牛蒡子)
- Účinné látky / klíčové vlastnosti: Lignany (arctiin), inulin; prospěch krku, detox
- Role ve směsi: Ministr – uvolňuje hrdlo, rozptyluje vítr-horko
Rákos obecný – Oddenek / Lu Gen (芦根)
- Účinné látky / klíčové vlastnosti: Polysacharidy; ochlazuje, tlumí žízeň
- Role ve směsi: Asistent – chrání Jin, snižuje horkost
Klíční sója zpracovaná – Fermentované semeno / Dan Dou Chi (淡豆豉)
- Účinné látky / klíčové vlastnosti: Izoflavony; jemně uvolňuje povrch, harmonizuje
- Role ve směsi: Asistent – podporuje pocení bez oslabení
Bílé pivoňky – Kořen / Bai Shao (白芍)
- Účinné látky / klíčové vlastnosti: Paeoniflorin; chrání Jin a tekutiny
- Role ve směsi: Asistent – zmírňuje podráždění, křeče
Platycodon – Kořen / Jie Geng (桔梗)
- Účinné látky / klíčové vlastnosti: Saponiny; vede účinek do krku a plic
- Role ve směsi: Asistent – pročišťuje hrdlo, usnadňuje vykašlávání
Lékořice uralská – Kořen / Gan Cao (甘草)
- Účinné látky / klíčové vlastnosti: Glycyrrhizin; protizánětlivý, harmonizační
- Role ve směsi: Posel – harmonizuje směs, tlumí bolest v krku

Výrobce TCM Herbs používá koncentrované extrakty obvykle v poměru cca 5:1 (tj. 1 g tablet odpovídá zhruba 5 g sušených bylin). Standardizace na jednotlivé markery se běžně neuvádí; klíčové je laboratorní testování každé šarže na identitu, mikrobiologii, těžké kovy a pesticidy. Mechanismy účinku: kombinace fenolických kyselin a flavonoidů z Jin Yin Hua a Lian Qiao vykazuje antimikrobiální a protizánětlivé působení; menthol z Bo He chladí a usnadňuje dýchání; saponiny z Jie Geng podporují expektoraci; glycyrrhizin z Gan Cao tlumí zánět a podráždění sliznic.

Dávkování a použití

Dávkování dospělí: koncentrované tablety (obvykle 5:1) 3× denně 4–6 tablet. Při prudkém nástupu potíží první 24–48 hodin lze krátkodobě zvýšit na 4× denně 6 tablet, poté se vrátit na základní dávku. Užívejte 30–60 minut před jídlem nebo 60 minut po jídle, zapíjejte teplou vodou.
Dávkování děti: orientačně 1/3–1/2 dávky dospělých dle věku a hmotnosti.
- 3–6 let: 3× denně 2 tablety
- 7–12 let: 3× denně 3–4 tablety
Tablety lze rozdrtit a rozmíchat v horké vodě (nechat zchladnout na pitelnou teplotu). U dětí mladších 3 let pouze po doporučení terapeuta TČM.
Délka užívání: krátkodobě 2–5 dní. Pokračujte ještě 1–2 dny po odeznění ostré bolesti v krku a horečnatosti. Pokud do 48 hodin nedojde k jasnému zlepšení, upravte strategii (jiná směs dle stavu) nebo kontaktujte odborníka.
Tipy pro účinnost:
- Nasaďte co nejdříve při prvním škrábání/pálení v krku, žízni a pocitu horkosti.
- Preferujte teplé nápoje, lehkou stravu, vynechte alkohol, smažená a pálivá jídla, která přidávají „RE 热“.
- Při suchém kašli s bolestí v krku podpoří účinek dostatečná hydratace a zvlhčování vzduchu.
- Při rýmě s pálením v nose a kýcháním je vhodná kombinace s recepturami rozptylujícími FENG RE (dle doporučení terapeuta).
- Pokud se objeví zimnice bez pocení, bolest šíje a vodnatá rýma bez pálení, pravděpodobně jde o FENG HAN 风寒 – zvažte jinou směs (např. na chladný vítr), nikoli YIN QIAO.
Způsob přípravy: tablety polknout a zapít teplou vodou. Pro rychlejší nástup lze tablety rozdrtit, zalít cca 200 ml horké vody, rozmíchat a vypít i s „sedlinou“.

Upozornění

Kontraindikace z pohledu TČM: nevhodné u vzorce FENG HAN 风寒 (převaha chladu, zimnice, bez žízně, vodnatá rýma), při výrazném nedostatku YANG či SPLEEN QI XU s průjmem bez známek horka. Opatrně u YIN XU 阴虚 s prázdným horkem – krátkodobě lze, ale dlouhodobé užívání může dále vysušovat tekutiny.
Fyziologické situace: těhotenství a kojení – pouze po doporučení odborníka. U osob se sklonem k nízkému krevnímu tlaku nebo užívajících mnoho léků konzultujte dávkování.
Interakce: obecně se doporučuje oddělit užití bylin a konvenčních léků alespoň o 60 minut. U přípravků s obsahem lékořice (Gan Cao) dbejte opatrnosti při současném užívání diuretik šetřících draslík nebo kortikosteroidů (možná retence tekutin u citlivých jedinců při dlouhodobém užívání; zde je použití krátkodobé).
Alergie a intolerance: při známé přecitlivělosti na některou složku směs neužívejte. Při výskytu vyrážky, dušnosti či otoku rtů přerušte a vyhledejte lékaře.
Obecná bezpečnost: nepřekračujte doporučené dávky déle než 48 hodin bez konzultace. Pokud se objeví vysoká horečka nad 39 °C, silná bolest v krku s obtížným polykáním, hnisavé povlaky, pískoty na hrudi či přetrvávání potíží déle než 5–7 dní, vyhledejte lékařskou péči.

Zajímavosti

Klasický kontext: Yin Qiao San (银翘散) patří mezi nejznámější recepty školy Wen Bing – je „první volbou“ pro časné stadium teplého větru s bolestí v krku. V textu Wen Bing Tiao Bian se uvádí, že „stříbro a nefrit“ (jin-yin) odkazují na dvojici hlavních bylin, které „ochlazují bez poškození Qi“.
Kdy nasadit: největší efekt má v prvních 24 hodinách – jakmile se objeví pálení v krku, žízeň a pocit horka. Pokud se obraz rychle změní na hustý žlutý hlen a kašel, je vhodné přejít na směs více zaměřenou na TAN RE 痰热 v plicích.
Srovnání se směsmi: pro „větrný chlad“ (FENG HAN) je vhodnější Jing Fang Bai Du San nebo Gui Zhi Tang mod.; pro výrazné hrdlo s toxickým horkem a otokem lze volit kombinaci s Ban Lan Gen (Da Qing Ye) dle praxe. U suchého dráždivého kašle bez horečky se více hodí Sang Ju Yin.
Praktický tip: pokud jste citliví na chlad nápojů, zapíjejte vždy teplou vodou – teplo pomůže „otevřít povrch“ a byliny se lépe rozprostřou v horním ohništi.