Obrázek převzat ze stránky apotekatcm.czÚvod
Harmonie broskvového háje (192), tradiční směs GUI PI WAN, je osvědčeným prostředkem tradiční čínské medicíny (TČM) pro stavy spojené s vyčerpanou slezinovou čchi (PI QI XU) a nedostatkem krve srdce (XIN XUE XU). Prakticky to znamená únavu až vyčerpání, zhoršenou koncentraci a paměť, neklid, úzkostnost, palpitace, lehkou nespavost či povrchní spánek, bledost, sklon k lehkému krvácení (špinění), někdy i nechutenství a zažívací diskomfort. Směs se hodí pro studenty a duševně pracující v období přetížení, pro osoby se „slabým středem“ (slezina/žaludek) a pro ty, kteří po stresu či nemoci pociťují psychickou i tělesnou slabost.
Z pohledu TČM směs posiluje čchi sleziny, vyživuje krev, uklidňuje ducha SHEN a harmonizuje střední ohniště. V moderní praxi se užívá při dlouhodobém stresu, přemítání, přepracovanosti, mozkové mlze, poruchách spánku z vyčerpání a při funkčních trávicích potížích. Níže najdete původ receptury, TČM logiku, složení, dávkování a bezpečnostní zásady. Klíčová slova: Harmonie broskvového háje, GUI PI WAN, únava a nespavost, posílení sleziny, uklidnění SHEN.
Původ a historie
GUI PI WAN (归脾丸) patří mezi klasické tonizační receptury. V historických pramenech se objevuje jako směs k posílení sleziny a srdce, kdy nadměrná duševní činnost „vyčerpá slezinu“ a v důsledku toho nevzniká dostatek krve k výživě srdce a utišení ducha. V české tradici TČM je varianta „Harmonie broskvového háje (192)“ uváděna jako modifikace klasiky a v materiálech TCM Herbs je připisována linii sahající k dílu YI SHENG FANG (医圣方, 1253) spojenému se jménem Dr. Yang Yong He. V průběhu staletí byla směs jemně upravována podle dobových zvyklostí a potřeb pacientů (např. doplnění o byliny uklidňující SHEN či harmonizující žaludek).
Tradiční indikace podle TČM: PI QI XU (nedostatečnost čchi sleziny), XIN XUE XU (nedostatek krve srdce), SHEN BU NING (neklid ducha), někdy i SHI (vlhko) ve středním ohništi sekundárně z nedostatečnosti. Typickým konstitučním obrazem je bledší jazyk, někdy s otisky zubů a tenkým povlakem; puls slabý, jemný.
Z pohledu tradiční čínské medicíny
- Hlavní působení: doplňuje čchi sleziny (BU PI QI 补脾气), vyživuje krev srdce (YANG XIN XUE 养心血), uklidňuje ducha (AN SHEN 安神), harmonizuje střed (HE ZHONG 和中) a podporuje produkci čchi a krve.
- Vzor disharmonie: PI QI XU + XIN XUE XU; případně PI BU SHENG XUE (slezina nedokáže tvořit krev). Tropismus: Slezina (Pi 脾), Srdce (Xin 心), případně Žaludek (Wei 胃).
- Typické projevy: únava zhoršující se duševní prací, „mozková mlha“, zapomínání, palpitace, úzkost, lehká nespavost nebo časté buzení, bledá tvář, noční pocení v mírném stupni, nechutenství, nadýmání, řídká stolice, sklony k špinění mimo cyklus či lehkému krvácení (u žen).
Z pohledu moderního použití
- Praktické přínosy: podpora kognice a koncentrace při zkouškovém období či pracovním stresu; zlepšení kvality spánku, pokud je porušen z přepracování; podpora trávení u „nervózního žaludku“; rekonvalescence po nemocech a dlouhodobé zátěži; stabilizace psychiky při úzkostné tenzi bez výrazného horka.
- Synergie směsi: tonika čchi sleziny zlepšují transformaci a transport živin (základ pro tvorbu krve), tonika krve vyživují srdce a zklidňují SHEN; jemné aromatiky rozprouďují čchi, aby tonika „nezatížila střed“, a posli směrují účinek do cílových orgánů. Výsledkem je vyživení a současně lehká dynamizace bez pocitu těžkosti.
Složení a účinné látky
Logika složení vychází z osy císař–ministr–asistent–posel: císařské byliny doplňují čchi sleziny a vyživují krev srdce, ministři rozprouďují čchi a posilují trávicí oheň bez vysušení, asistenti uklidňují ducha a harmonizují žaludek, poslové směrují účinek a harmonizují formuli. Následuje přehled typických složek GUI PI WAN, jak se běžně uvádí v klasických verzích; u TCM Herbs může být jemná modifikace, funkční jádro je však totožné.
- Ženšen – kořen / odvar či extrakt / Ren Shen (人参, pinyin: Ren shen)
- Účinné látky / klíčové vlastnosti: ginsenosidy, polysacharidy; výrazně doplňuje čchi a zlepšuje mentální výkonnost.
- Role ve směsi: císař – posiluje PI QI, základ pro tvorbu krve.
- Atraktylodes velkokvětá – oddenek / Bai Zhu (白术)
- Účinné látky: atractylon, seskviterpeny; posiluje slezinu, vysušuje vlhko, zpevňuje střed.
- Role ve směsi: císař/ministr – podporuje transformaci a transport, stabilizuje stolici.
- Poria kokosová – sklerocium / Fu Ling (茯苓)
- Účinné látky: triterpenoidy (poriatin), polysacharidy; odvádí vlhko, uklidňuje ducha, harmonizuje slezinu.
- Role ve směsi: ministr – odlehčuje tonizaci, zklidňuje SHEN.
- Jujuba čínská – plod / Da Zao (大枣)
- Účinné látky: jujubosidy, polysacharidy; vyživuje krev, harmonizuje střed a recepturu.
- Role ve směsi: ministr/asistent – posiluje slezinu, mírní dráždivost.
- Sladké dřevo – kořen / Gan Cao (甘草)
- Účinné látky: glycyrrhizin, flavonoidy; harmonizuje směs, podporuje čchi, zmírňuje křeče.
- Role ve směsi: posel – harmonizace a směrování do středu.
- Chuanxiong – kořen/oddenek ligustiku / Chuan Xiong (川芎)
- Účinné látky: ligustilid, ferulová kyselina; rozhýbává krev a čchi, aby výživa nezpůsobila stagnaci.
- Role ve směsi: asistent – podporuje cirkulaci, projasňuje hlavu.
- Pivoňka bělokvětá – kořen / Bai Shao (白芍)
- Účinné látky: paeoniflorin; vyživuje krev a YIN, zklidňuje dráždivost a křeče.
- Role ve směsi: ministr – vyživení krve srdce a jater, zklidnění SHEN.
- Polygala tenuifolia – kořen / Yuan Zhi (远志)
- Účinné látky: onjisaponiny; utišuje ducha, zlepšuje paměť, propojuje srdce a ledviny.
- Role ve směsi: asistent – pro spánek, koncentraci a klid.
- Ziziphus jujuba var. spinosa – semeno / Suan Zao Ren (酸枣仁)
- Účinné látky: jujubosidy A/B; anxiolytický a sedativní účinek, podporuje spánek.
- Role ve směsi: asistent – uklidňuje SHEN, zmírňuje nespavost.
- Astragalus membranaceus – kořen / Huang Qi (黄芪)
- Účinné látky: astragalosidy, polysacharidy; tonikum čchi, zvedá yang sleziny.
- Role ve směsi: ministr – posiluje odolnost, snižuje únavu.
- Pomerančovník mandarinkový – slupka / Chen Pi (陈皮)
- Účinné látky: hesperidin, naringin; rozprouďuje čchi, vysušuje vlhko, harmonizuje žaludek.
- Role ve směsi: asistent – brání nadýmání po tonikách.
- Zázvor – čerstvý oddenek / Sheng Jiang (生姜)
- Účinné látky: gingeroly; zahřívá střed, pomáhá trávení a vstřebávání.
- Role ve směsi: posel/asistent – zlepšuje snášenlivost a účinek do středního ohniště.
Extrakční poměr u tablet TCM Herbs bývá typicky kolem 5:1 (1 g tablet odpovídá přibližně 5 g sušených bylin). Standardizace na jednotlivé markerové látky se u klasických směsí obvykle neuvádí; výrobce však dlouhodobě deklaruje testování každé šarže na kontaminanty (těžké kovy, pesticidy, mikrobiologie). Mechanisticky lze účinek chápat jako kombinaci metabolické podpory (zlepšení žaludeční a slezinové funkce), neurovegetativního zklidnění (Suan Zao Ren, Yuan Zhi, Fu Ling) a zlepšení cerebrální perfuze (Chuan Xiong), což dohromady snižuje únavu a zlepšuje kvalitu spánku i kognice.
Dávkování a použití
- Dávkování dospělí: obvykle 3× denně 4–8 tablet/kuliček. U produktů TCM Herbs odpovídá 1 g tablet cca 5 g sušených bylin (koncentrát 5:1). Užívejte ideálně 15 minut před jídlem nebo 30 minut po jídle, zapijte teplou vodou či slabým teplým čajem.
- Dávkování děti: orientačně děti 3–4 roky 3× denně 1–2 tablety; 5–12 let 3× denně 2–4 tablety. Mladší děti pouze po konzultaci s terapeutem TČM. U citlivých jedinců začněte nižší dávkou a zvyšujte dle tolerance.
- Délka užívání: typicky 4–8 týdnů u stavů vyčerpání PI QI XU a XIN XUE XU; při výrazné únavě a poruchách spánku lze kúru prodloužit na 2–3 měsíce s průběžným vyhodnocením. Po zřetelném zlepšení je vhodné dávku snížit na udržovací (např. 2× denně 3–4 tablety) ještě 2–4 týdny. Pokud se do 2–3 týdnů neprojeví žádný posun, poraďte se o úpravě směsi či kombinace.
- Tipy pro účinnost:
- Při nespavosti preferujte větší podíl denní dávky v podvečer a večer; u denní únavy rozložte rovnoměrně.
- Strava: teplé, lehce stravitelné pokrmy (polévky, kaše), omezit kávu, alkohol, syrové a chladné potraviny, cukr – podporuje posílení sleziny PI.
- Režim: pravidelnost spánku, přestávky mezi mentální zátěží, lehký pohyb. Přemíra přemítání (SI) oslabuje slezinu – podpořte „hygienu mysli“.
- Kombinace: u mužů se často kombinuje s 063-Uklidnění znesvářených nebo 064-Utišení větrné bouře (trávicí křeče, průjem, bolest žaludku). U těžší nespavosti lze večer přidat 121–124 nebo 127 (8–16 kuliček) dle konstituce.
- Jak poznat nutnost úpravy dávky: při nadměrné ospalosti, těžobu po jídle či nadýmání dávku snižte; při přetrvávající roztěkanosti a palpitacích dávku dočasně zvyšte v horním rozmezí.
- Způsob přípravy (je-li relevantní): Produkt TCM Herbs je ve formě koncentrovaných tablet/kuliček – není třeba vařit. Pokud by se směs připravovala jako tradiční odvar (decoctum), denní dávka sušiny bývá cca 6–9 g, vařit 20–30 minut v 500–700 ml vody na cca 250–300 ml; rozdělit do 2–3 dávek. Standardizované extrakty tablet TCM Herbs již toto nahrazují.
Upozornění
- Kontraindikace z pohledu TČM: nadbytek vlhka a hlenu se stagnací (SHI/TAN) s výraznou plností a ztíženým trávením bez známek nedostatku; plné horko (RE SHI), akutní infekční stavy s horečkou mimo indikaci směsi. Opatrnost u výrazné stagnace potravy (JI SHI) – může být vhodná nejprve krátká harmonizační/odhleňující intervence.
- Fyzio kontraindikace: přecitlivělost na kteroukoli složku. U aktivního krvácení nejasné příčiny konzultujte použití s lékařem.
- Těhotenství a kojení: užívání pouze po individuálním posouzení terapeutem TČM; klasická GUI PI WAN se v těhotenství používá obezřetně při jasné indikaci.
- Lékové interakce: teoreticky opatrnost při současném užívání sedativ/hypnotik (potenciální aditivní efekt na spánek/uklidnění) a antikoagulancií (při kombinacích se směsmi ovlivňujícími krev). Ponechte odstup 2–3 hodiny od užívání léků.
- Alergie a citlivost trávení: při nadýmání či řídké stolici snižte dávku a zvyšte teplé tekutiny; přetrvávají-li obtíže, přerušte a konzultujte terapeuta.
- Obecná bezpečnost: nepřekračujte doporučené dávkování bez odborného vedení. Při zhoršení palpitací, nespavosti, úzkosti nebo při novém krvácení vyhledejte lékaře. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Zajímavosti
- GUI PI WAN je proslulá jako „studentská směs“ – tradičně se předepisovala učencům před zkouškami pro posílení Yi (intelektu) sleziny, zklidnění srdce a zlepšení paměti při „přemýšlení až do vyčerpání“.
- V klinické praxi TČM se často nasazuje po obdobích dlouhé psychické zátěže, nočních směn a po prodělaných chorobách s vyčerpáním krve srdce – typický obraz: únava, bledost, palpitace, noční pocení a lehká úzkost s neklidným spánkem.
- Na rozdíl od výrazně sedativních směsí na SHEN, Harmonie broskvového háje primárně „staví základnu“ (PI QI + XIN XUE) – proto bývá lepší na mentální výkon a denní vitalitu, zatímco nespavost řeší mírněji; při potřebě hlubšího spánku se k ní cíleně přidává některá z „nočních“ směsí.