Herbář od Apoteky. Houževnatost bambusového výhonku

Úvod

Houževnatost bambusového výhonku (205) – tradiční směs JIN GU DIE SHANG WAN (mod.) od TCM Herbs – se používá při bolestech a poraněních pohybového aparátu: pohmožděninách, výronech, podvrtnutích, poúrazových a pooperačních stavech, zatuhnutí svalů a přetížení šlach (např. „tenisový loket“, syndrom karpálního tunelu), ale také při náhlých bolestech zad nebo dlouhodobé ztuhlosti po jednostranné zátěži. Směs nejen tlumí bolest, ale hlavně podporuje regeneraci tkání (svaly, šlachy, vazy, kosti), snižuje otok a zánět a zlepšuje prokrvení poškozené oblasti.

Z pohledu TČM se jedná o recepturu, která rozhýbává stagnaci čchi (QI ZHI 气滞) a rozbíjí blokádu krve (YU XUE 瘀血), čímž uvolňuje bolest a podporuje hojení. Moderně je vyhledávána při sportovních úrazech, po tréninku i v rehabilitaci. Vhodná pro dospělé a starší děti v rekonvalescenci po úrazech; pro těhotné se běžně nedoporučuje. Níže najdete historické souvislosti, tradiční účinky, praktické použití, dávkování a bezpečnostní doporučení.

Původ a historie

JIN GU DIE SHANG WAN (doslova „tablety na poranění svalů a kostí“) patří mezi slavné traumatologické receptury tzv. die-da medicíny, která se v Číně rozvíjela zejména v období dynastií Ming a Qing v kontextu bojových umění a léčby úrazů. Tyto směsi kombinují byliny rozhýbávající krev, tišící bolest a urychlující srůstání kostí a reparaci měkkých tkání.

Tradiční indikace podle TČM: stagnace čchi a krve po úrazu (QI ZHI, YU XUE), zranění s otokem a bolestí, ztuhlost a omezení hybnosti; v některých modifikacích také bi-syndrom větru–chladu–vlhka (FENG-HAN-SHI 风寒湿) v kloubech. Moderní „mod.“ verze (TCM Herbs) je upravena na dnešní poměry s důrazem na účinnou, ale šetrnou mobilizaci krve a podporu hojení.

Z pohledu tradiční čínské medicíny

Hlavní působení: rozhýbává krev (HUO XUE 活血), rozptyluje blokádu krve (QU YU 祛瘀), rozhýbává stagnaci čchi (LI QI 理气), uvolňuje kanály a zastavuje bolest (TONG LUO ZHI TONG 通络止痛), zmenšuje otok (XIAO ZHONG 消肿), tlumí zánět a podporuje srůstání kostí (SHENG JI 生肌).
Vzorce disharmonie a tropismus: YU XUE (stáze krve) a QI ZHI po traumatu; případně FENG-HAN-SHI v kloubech. Tropismus převážně do Gan/Játra (šlachy), Pi/Slezina (svaly), Shen/Ledviny a Gu/Kosti, též Xue Mai/Cévní řečiště.
Typické projevy: lokální bodavá až tupá bolest zhoršená tlakem či pohybem, otok a hematom, ztuhlost, omezení rozsahu pohybu, citlivost při palpaci, často nafialovělý jazyk se skvrnami (stáze), pulz drsný nebo strunovitý.

Z pohledu moderního použití

Praktické přínosy: vhodné při akutních i subakutních úrazech měkkých tkání (výron, podvrtnutí, zhmoždění), po pádech a nárazech, při přetížení šlach a úponech (epikondylitidy), u bolestí zad „od námahy“, po operacích pohybového aparátu (po dohodě s lékařem) a v pozdější fázi hojení zlomenin pro podporu srůstání. Často se kombinuje s lokální terapií (náplasti, mast, tejpování) a fyzioterapií/akupunkturou.
Synergie složek: byliny na „oživení krve“ zrychlují odklízení hematomu a zánětlivých mediátorů; protizánětlé a dekongesční složky snižují otok a bolest; tonizující byliny vyživují krev a esenci, čímž podporují reparaci šlach a kostí. Harmonizační SHENG GAN CAO (Radix Glycyrrhizae uralensis, kořen) sjednocuje účinek celé směsi a šetří trávení.

Dávkování a použití

Dávkování dospělí: u koncentrovaných tablet TCM Herbs se obvykle používá 3× denně 4–6 tablet; v akutní fázi první 1–3 dny lze krátkodobě zvýšit na 3× denně 6–8 tablet. Užívat mezi jídly nebo 30–60 min po jídle, zapít teplou vodou.
Dávkování děti: obvykle od cca 12 let poloviční dávka; mladší děti pouze po konzultaci s praktikem TČM. Pro batolata a malé děti směs standardně není určena.
Délka užívání: akutní úraz 7–14 dní; subakutní/přetížení 2–4 týdny. Při ústupu otoku a bolesti lze dávku snížit. Pokud do 3–5 dnů nedojde ke zlepšení nebo se stav zhoršuje, vyhledejte lékaře (vyloučení zlomeniny, ruptury).
Tipy pro účinnost: první 24–48 h po úrazu klid, elevace, komprese a chladové obklady; následně pozvolna přechod k šetrnému rozcvičování a teplu dle doporučení fyzioterapeuta. Omezte alkohol a ostrá jídla (zhoršují zánět). Při výrazné ztuhlosti kombinujte s akupunkturou nebo tuina masáží. Příznakem příliš silného rozprouďování je krvácení z dásní či výrazné prodlužování krvácení – v takovém případě dávku snižte nebo přerušte a konzultujte odborníka.
Způsob přípravy (je-li relevantní): produkt je nejčastěji ve formě koncentrovaných tablet (5:1). Pokud byste měli řezané byliny, typicky se vaří odvar 15–30 minut; přesné poměry se liší dle konkrétní úpravy – řiďte se pokyny dodavatele.

Upozornění

Kontraindikace TČM: prostý nedostatek čchi (QI XU) a/nebo krve (XUE XU) bez známek stagnace; aktivní krvácení bez blokády; těhotenství (byliny rozhýbávající krev nejsou v graviditě vhodné). Opatrnost také u výrazného YIN XU s prázdným horkem, pokud chybí trauma/stagnace.
Opatrnost u osob užívajících antikoagulancia/antiagregancia – směs „ředí krev“ a může potencovat účinek těchto léků; dávky léčiv lze měnit pouze pod dohledem lékaře a podle laboratorních kontrol. Opatrnost při poruchách srážlivosti, před plánovaným zákrokem směs vysaďte typicky 7 dní předem.
Alergici: sledujte individuální toleranci bylin. Kojící ženy – užití zvažte s odborníkem. Děti – jen po doporučení terapeuta TČM.
Obecně: nepřekračujte obvyklé dávky; při přetrvávajících či zhoršujících se potížích vyhledejte lékaře/terapeuta TČM. Při podezření na zlomeninu, rupturu vazu či infekci vždy nejprve lékařská diagnostika.

Zajímavosti

Směs bývá v praxi doplňována externí „die-da“ terapií: bylinné náplasti a tinktury na modřiny a otoky zrychlují lokální oběh a synergicky působí s vnitřním užíváním.
Pro rychlejší rekonvalescenci po úrazech se tradičně kombinuje s bylinami posilujícími kosti a šlachy, např. Xu Duan (Radix Dipsaci, kořen) a Gu Sui Bu (Rhizoma Drynariae, oddenek), a s vyživením krve pomocí Dang Gui (Radix Angelicae sinensis, kořen).
Harmonizátor SHENG GAN CAO (Glycyrrhiza uralensis, kořen) v malém množství „zaobluje“ ostřejší účinek rozprouďujících bylin a pomáhá chránit trávení – proto se tradičně označuje jako „obligátní posel“ mnoha směsí.