Jin Gu Die Shang Wan 205

Úvod

Jin Gu Die Shang Wan (205) – Houževnatost bambusového výhonku – je tradiční čínská bylinná směs určená na akutní i chronické bolesti pohybového aparátu: zhmoždění, podvrtnutí, výrony, natažené či natržené svaly a šlachy, otoky, hematomy, pooperační stavy a hojení zlomenin. Směs nejen tlumí bolest, ale především podporuje regeneraci tkání, zlepšuje prokrvení a urychluje vstřebávání otoků a krevních výronů. Je vhodná pro sportovce, manuálně pracující, při náhlém přetížení zad i pro opakované potíže ze stereotypní zátěže (tenisový loket, syndrom karpálního tunelu).

Z pohledu TČM rozhýbává stagnující krev (XUE) a čchi (QI), uvolňuje blokády po traumatu (YU XUE, QI ZHI), zmírňuje zánět (RE) a otok, čímž snižuje bolest a zkracuje dobu rekonvalescence. V moderní praxi se používá při uzavřených poraněních měkkých tkání a pro podporu srůstu kostí. Často se kombinuje s lokálními náplastmi nebo Šaolinovým olejem pro rychlejší efekt.

Původ a historie

Receptura vychází z klasické traumatologické tradice tzv. „die da“ (跌打) – šaolinského a lidového bylinářství pro úrazy kostí a šlach. Název Jin Gu Die Shang Wan (筋骨跌伤丸) doslova znamená „pilulky na úrazy svalů a kostí“. Historicky se používaly u mnichů a bojovníků pro rychlé zhojení pohmožděnin, výronů a fraktur. Moderní varianta od TCM Bohemia je upravená pro dnešní potřeby: zachovává jádro „oživuj krev – zastav bolest – zmenši otok – podpoř srůst“, přičemž typicky zahrnuje notoginseng (San qi/Tian qi), pryskyřice myrhy a kadidla a další byliny pro oběh krve a výživu šlach a kostí.

Tradiční indikace dle TČM: stagnace krve YU XUE a zablokovaná čchi QI ZHI po traumatu; otok a bolest s omezením hybnosti; hematomy; nedostatečné prokrvení tkání po úrazu; později i prázdnota krve a esence s oslabením šlach a kostí u chronických stavů.

Z pohledu tradiční čínské medicíny

Hlavní působení: oživuje krev (Huo Xue 活血), rozptyluje blokádu krve (Qu Yu 祛瘀), rozhýbává stagnaci čchi (Xing Qi 行气), tlumí bolest (Zhi Tong 止痛), zmenšuje otoky (Xiao Zhong 消肿), podporuje srůst kostí a regeneraci šlach (Jian Gu 健骨, Yang Jin Luo 养筋络).
Vzorce disharmonie: YU XUE (stagnace krve), QI ZHI (stagnace čchi), RE/zanícení z úrazu (Huo Re 火热), později XUE XU a JING XU (prázdnota krve a esence) u dlouhodobých obtíží.
Tropismus: játra Gan 肝 (šlachy), ledviny Shen 肾 (kosti), krevní řečiště, dráhy postižené oblasti; často též dráhy Taiyang zad a končetin.
Typické projevy pro volbu směsi: akutní bolest, otok, hematom po úrazu; tahavá až bodavá bolest zhoršená tlakem a pohybem; zatuhnutí svalů po přetížení; tenisový loket, syndrom karpálního tunelu; bolesti zad z náhlého přetížení; podpora hojení zlomenin a pooperačních stavů bez otevřených ran.

Z pohledu moderního použití

Praktické přínosy: rychlejší ústup otoku a modřin, lepší prokrvení a výživa poškozené tkáně, menší bolestivost, rychlejší obnova funkce. Vhodné při sportovních úrazech, pracovních přetíženích, po ortopedických výkonech (po domluvě s lékařem) a během rekonvalescence zlomenin.
Typické situace: podvrtnutí kotníku, naraženiny, natažené svaly a šlachy, akutní lumbago po zvednutí břemene, modřiny a hematomy, bolestivé zatuhnutí šíje a ramen, entezopatie (tenisový loket), úžinové syndromy (karpální tunel) z přetížení.
Synergie směsi: notoginseng (San qi/Tian qi – Radix Notoginseng) omezuje krvácení a současně rozhýbává stagnující krev; pryskyřice myrhy (Mo yao – Resina Myrrhae) a kadidla (Ru xiang – Gummi Olibanum) silně „rozbíjejí“ krevní stáze a ulevují od bolesti; dračí krev (Xue jie – Sanguis Draconis) stahuje krvácení a tlumí bolest; andělika čínská (Dang gui – Radix Angelicae sinensis) vyživuje a rozhýbává krev; dipšacus (Xu duan – Radix Dipsaci) vyživuje játra a ledviny, podporuje šlachy a srůst kostí. Dohromady zlepšují mikrocirkulaci, snižují edém a podporují reparaci.

Dávkování a použití

Dávkování dospělí: typicky 3–4× denně 15–20 kuliček; u akutního úrazu lze krátkodobě zahájit vyšší frekvencí (např. každou 1–2 hodiny 10 kuliček během prvního dne) a po ústupu největšího otoku přejít na běžnou dávku. Užívat mezi jídly nebo 30–60 minut po jídle, zapíjet teplou vodou.
Dávkování děti: obvykle od 3 do 12 let 3–4× denně 8–10 kuliček; do 3 let se standardně nepodává. Dávku přizpůsobte věku a tělesné hmotnosti, vhodná je konzultace s TČM terapeutem.
Délka užívání: akutní stavy obvykle 3–14 dní; u větších hematomů či výronů 2–4 týdny; u zlomenin a chronických potíží dle potřeby i déle (typicky 4–8 týdnů) s postupným snižováním dávky po zlepšení. Pokud bolest či otok neustupují do 48–72 hodin, vyhledejte vyšetření ke vyloučení závažného poranění.
Tipy pro účinnost: v prvních hodinách po úrazu dopřejte klid, elevaci a kompresi dle tolerance; u TČM se preferuje spíše teplé prokrvení po odeznění akutní fáze. Výborná je kombinace s lokální aplikací Šaolinového oleje (Shaolin Oil) nebo bylinných náplastí; vyhněte se přetěžování poraněné oblasti i po odeznění bolesti – návrat k zátěži postupně. Dostatek bílkovin, tekutin a spánku podpoří regeneraci.
Způsob přípravy (je-li relevantní): forma „wan“ – malé kuličky se polykají a zapíjejí teplou vodou. Pro silnější efekt u robustnějších osob lze přechodně navýšit frekvenci užití; při citlivém trávení užívejte po jídle.

Upozornění

Kontraindikace z pohledu TČM: nepodává se při absenci stagnace (bez bolesti, bez otoku) a u stavů s výraznou prázdnotou krve/Yin bez známek stáze; nepoužívat na aktivní krvácení z otevřených ran vnitřně k urychlení proudění bez odborného vedení.
Obecné kontraindikace: není určeno pro těhotné; opatrnost v období menstruace u žen se sklonem k silnému krvácení. U poruch srážlivosti krve nebo při užívání antikoagulancií/antiagregancií konzultujte s lékařem (možná aditivní účinek na oběh krve).
Alergici a citliví jedinci: při výskytu zažívacích potíží, kožní reakce či jiných nežádoucích projevů užívání přerušte a poraďte se s odborníkem.
Bezpečnostní doporučení: nepřekračujte obvyklé dávky; není náhradou pestré stravy. Při výrazné bolesti, deformitě, necitlivosti, ztrátě funkce nebo podezření na zlomeninu vyhledejte akutní lékařskou pomoc. U přetrvávajících potíží vyhledejte TČM terapeuta či lékaře.

Zajímavosti

„Die-da“ lékopisy často uvádějí dvojici Ru xiang (kadidlo) + Mo yao (myrha) jako „tandem pryskyřic“ – jedna více rozhýbává čchi a druhá krev; jejich společné použití zásadně zvyšuje analgetický a hojivý účinek směsí na úrazy.
San qi (Radix Notoginseng) je v čínské traumatologii považován za „zlatý standard“ pro úrazy: umí současně zastavit krvácení i rozhýbat sraženou krev – vzácná kombinace, která urychluje vstřebání hematomů bez rizika „uvěznění“ stáze.
Pro podporu srůstu kostí se v die-da tradici často přidává Xu duan (Dipsacus) a Gu sui bu (Drynaria) – první „navrací to, co je zlomené“, druhá „posiluje kost“; v moderní praxi se tyto byliny používají i v rekonvalescenci po operacích.