Si Ni San Wan 065

Úvod

Si Ni San Wan 065 (PILULKA ČTVERÉHO PROTITOKU, 四逆散丸) je klasická harmonizační bylinná směs tradiční čínské medicíny (TČM), která se používá ve chvílích, kdy se v těle současně objevuje vnitřní horkost a napětí, ale přitom jsou ruce a nohy nápadně studené až ledové. Typicky se přidává podrážděnost, pocit plnosti (v hrudníku nebo v břiše), pocení a také trávicí nepohoda – nadýmání, říhání, pocit na zvracení či průjem.

V praxi je Si Ni San Wan oblíbená zejména při stavech spojených se stresem a „stažením“ organismu (např. tréma, dlouhodobé psychické vypětí), kdy se zhorší prokrvení periferií a současně „vystřelí“ napětí do trávení. Směs je od výrobce TCM Bohemia ve formě tradičních kuliček (wan), vhodná pro krátkodobé i kúrové užívání dle charakteru potíží.

Původ a historie

Receptura Si Ni San (Sì Nì Sǎn, 四逆散 – „Prášek čtverého protitoku“) patří mezi známé klasické harmonizační směsi TČM. Tradičně se používá tehdy, když je vnitřní dynamika organismu „zablokovaná“: teplo se hromadí uvnitř, ale yang a qi se nedostanou do končetin, takže ruce a nohy zůstávají studené. V moderní praxi se tento obraz často spojuje s dlouhodobým stresem, emoční tenzí a poruchou regulace v oblasti Jater (Gān, 肝) a Sleziny/Žaludku (Pí/Wèi, 脾/胃).

V tradiční diferenciaci je důležité, že nejde o „pravý chlad“ z nedostatku yangu, ale o chlad končetin z blokády (stagnace a horko uvnitř). Proto se Si Ni San odlišuje od jiných „Si Ni“ receptur, které se používají u kolapsu yangu a celkového chladu.

Z pohledu tradiční čínské medicíny

• Hlavní působení (TČM):
  • uvolňuje nahromaděné vnitřní horko (tzn. rozptyluje blokované teplo; často popisováno jako „uvolní uvězněné horko“)
  • zprůchodňuje játra a reguluje qi (Shū Gān Lǐ Qì 疏肝理气)
  • harmonizuje játra a slezinu/žaludek (Tiáo Hé 调和; harmonizace středního ohniště)
  • uvolňuje blokádu drah a tím napomáhá, aby se teplo/yang dostaly do končetin
• Typické vzorce disharmonie:
  • stagnace jaterní qi (Gān Qì Zhì 肝气滞) s přeměnou do tepla
  • vnitřní horko s blokádou oběhu – „teplo uvnitř, chlad na periferii“
  • disharmonie Jater a Žaludku/Sleziny (Gān Wèi / Gān Pí 不和) – emoční tlak „napadá“ trávení
• Tropismus (meridiány): primárně Játra (Gān), dále Slezina (Pí) a Žaludek (Wèi).
• Typické projevy, pro které se směs tradičně volí:
  • podrážděnost, vnitřní neklid, pocit „přetlaku“
  • pocit horka, pocení, někdy zarudnutí v obličeji
  • studené až ledové ruce a nohy, často s výraznou hranicí „teplé tělo vs. studené končetiny“
  • trávicí potíže: nadýmání, říhání, škytavka, pocit na zvracení, průjem/kašovitá stolice
  • klasický obraz dle TČM: jazyk červený se žlutým povlakem (jak uvádí výrobce)

Složení (klasické byliny receptury Si Ni San)

Výrobce v dodaných podkladech neuvádí kompletní složení na úrovni jednotlivých drog. Klasická receptura Si Ni San však typicky obsahuje následující čtyři byliny (v různých poměrech a lékových formách):

• Prorostlík čínský – Chai Hu (柴胡, Radix Bupleuri) – kořen; uvolňuje stagnaci jaterní qi, pomáhá „rozvázat“ vnitřní stísněnost.
• Pomerančovník hořký (nezralý plod) – Zhi Shi (枳实, Fructus Aurantii Immaturus) – plod; rozhýbává qi ve středním ohništi, snižuje plnost a tlak, podporuje sestupný směr žaludku.
• Pivoňka bělokvětá – Bai Shao (白芍, Radix Paeoniae Lactiflorae) – kořen; vyživuje krev jater a chrání yin, změkčuje napětí, tlumí bolest z „křeče“ stagnace.
• Lékořice (pražená) – Zhi Gan Cao (炙甘草, Radix Glycyrrhizae Praeparata) – kořen; harmonizuje směs, podporuje střed a zmírňuje „ostrost“ regulačních bylin.

Pokud chcete mít 100% jistotu složení konkrétní šarže produktu Si Ni San Wan 065, doporučuji ověřit jej přímo na etiketě balení (u wan se mohou poměry i pomocné látky lišit dle výrobce).

Z pohledu moderního použití

• Kdy lidé Si Ni San Wan 065 běžně používají:
  • při trémě, psychickém vypětí, „vnitřním přehřátí“ ze stresu
  • když je tělo „v napětí“: pocit horka a pocení, ale současně studené ruce/nohy
  • při stresových trávicích projevech: nadýmání, nevolnost, říhání, pocit plnosti po jídle, průjem
  • po prodělaných stavech, kdy přetrvává „rozhození“ regulace (např. pocit zimomřivosti v končetinách při současném vnitřním horku)
• Synergie a logika směsi:

  Směs kombinuje byliny, které uvolňují stagnaci jaterní qi (emoční tlak), s bylinami, které rozpohybují qi ve středním ohništi (trávení) a současně ji zjemňují a harmonizují, aby regulační efekt nebyl „příliš ostrý“. Výsledkem je typický harmonizační účinek: tlak a horkost uvnitř se uvolní, trávení se zklidní a končetiny se mohou lépe prohřát.

Dávkování a použití

• Dávkování dospělí: 3× denně 12 kuliček. Typicky se užívá s odstupem od jídla (např. 15–30 minut před jídlem nebo 30 minut po jídle) a zapíjí se teplou vodou.
• Dávkování děti: děti 3–12 let: 3× denně 6 kuliček. Není určeno pro děti do 3 let.
• Délka užívání:
  • při akutním stresu/trémě lze užít krátkodobě (např. několik dní až 1–2 týdny dle potřeby)
  • při dlouhodobějším vypětí a opakovaných projevech se obvykle volí kúra v řádu několika týdnů; pokud se stav nelepší, je vhodná konzultace s terapeutem TČM kvůli zpřesnění vzorce
  • při zřetelném ústupu projevů se dávka často postupně snižuje na udržovací (individuálně)
• Tipy pro účinnost:
  • u stresových stavů pomáhá režim: spánek, pravidelná strava, teplá vařená jídla
  • omezte kávu, alkohol, ostrá a velmi tučná jídla – mohou zvyšovat vnitřní horko (Nèi Rè 内热) a dráždit žaludek
  • pokud převažuje „pravý chlad“ (celková zimomřivost, únava, vodnaté průjmy, bledý jazyk), tato směs obvykle nebývá vhodná – v takovém případě je potřeba jiná diferenciace
• Způsob přípravy (je-li relevantní): jedná se o kuličky (wan) – užívají se přímo, zapít teplou vodou. U citlivějších osob lze kuličky krátce „rozmělnit“ v ústech nebo nechat povolit v teplé vodě a vypít.

Balení

200 kuliček / 33 g

Upozornění

• Kontraindikace z pohledu TČM:
  • chlad končetin z jiných důvodů (např. z nedostatku yangu nebo krve) – zde se volí jiné receptury; pokud je celkově chladno, únava a bledost bez známek vnitřního horka, Si Ni San Wan obvykle není první volbou
  • opatrnost při výrazném nedostatku yin (Yīn Xū 阴虚) s prázdným horkem a suchostí – vždy záleží na celkovém obrazu
• Opatrnost u specifických skupin:
  • těhotné a kojící: užívejte pouze po konzultaci s lékařem/terapeutem TČM (harmonizační směsi mohou být v těhotenství někdy vhodné, ale vždy individuálně dle vzorce)
  • osoby užívající léky: dodržujte časový odstup a konzultujte kombinace při dlouhodobém užívání
  • alergici: zkontrolujte složení na etiketě (možné pomocné látky u wan)
• Obecná bezpečnostní doporučení: nepřekračujte doporučené denní dávkování. Výrobek nenahrazuje pestrou a vyváženou stravu. Při přetrvávání či zhoršení obtíží vyhledejte odborníka. Skladujte v suchu při teplotě do 25 °C a uchovávejte mimo dosah dětí.

Zajímavosti

• „Studené ruce a nohy“ nemusí v TČM vždy znamenat chlad. U Si Ni San je klíčové, že jde často o obraz „teplo uvnitř, chlad na periferii“ – tedy o blokádu a špatnou distribuci qi/yang, nikoli o skutečné vyčerpání zahřívací síly.
• V praxi TČM se Si Ni San často používá jako základní harmonizační receptura, která se dá dále modifikovat podle toho, zda více dominuje trávení (nadýmání, nevolnost), nebo emoční tenze (podrážděnost, „přetlak“).